급성 신우신염의 정의, 발현 요인, 예방 전략

오늘은 몸이 으슬으슬하고 감기 몸살과 증상이 비슷한, 최근 들어 많이 발생하는 급성신우신염의 정의 및 증상과 발현 요인, 예방 전략에 대해 알아보겠습니다. 

 

급성 신우신염의 정의 

정의

급성 신우신염이란 일반적으로 박테리아 감염으로 인해 발생하는 갑작스럽고 심각한 신장 염증입니다. 이러한 감염은 대개 방광이나 요도와 같은 하부 요로에서 시작하여 신장으로 올라가며, 주로 신장의 기능 조직에 영향을 미치고 심하면 신장 골반까지도 영향을 미칠 수 있습니다. 급성 신우신염을 일으키는 가장 흔한 세균은 대장균으로, 이는 일반적으로 방광에서 요관을 거쳐 신장으로 올라가 감염을 일으키기 때문에 신체의 면역 반응이 염증을 일으켜 신장 조직에 손상을 줄 수 있습니다. 

 

증상

급성 신우신염의 증상은 감염 정도와 환자의 전반적인 건강 상태에 따라 경증부터 중증까지 다양합니다. 따라서 일반적인 증상에 대해 살펴보겠습니다. 첫 번째는 발열 및 오한입니다. 급성 신우신염은 오한 또는 고열을 동반하며, 이는 전신 감염을 나타냅니다. 두 번째는 옆구리 통증입니다. 몸의 측면, 갈비뼈 바로 아래, 엉덩이 위쪽에서 날카로운 물체로 쑤시는 듯한 통증을 느낄 수 있으며, 이는 종종 허리, 복부 또는 사타구니로 방사될 수 있습니다. 일반적으로 한쪽에 영향을 미치지만, 양쪽에서 느낄 수도 있습니다. 세 번째는 메스꺼움 및 구토입니다. 이는 감염에 대한 신체의 반응으로, 메스꺼움이나 구토뿐만 아니라 설사 등의 위장 증상으로 나타날 수 있습니다. 네 번째는 소변 증상입니다. 이는 배뇨 시 통증이나 작열감을 나타내는 배뇨곤란, 소변에 대한 충동이 증가하고 소량의 소변만 생성되는 증상, 갑자기 소변을 보고 싶은 강한 욕구 또는 소변 내 혈액이 보이는 혈뇨로 나타날 수 있습니다. 다섯 번째는 불안감 및 피로입니다. 이는 몸이 불편하거나 피로하거나 쇠약해지는 느낌을 받을 수 있으며, 이러한 증상은 감염에 대한 신체의 싸움을 반영합니다. 여섯 번째는 악취가 나거나 탁한 소변입니다. 이는 소변에서 고름이나 박테리아로 인해 이상한 냄새가 나거나 뿌옇게 보일 수 있습니다. 일곱 번째는 패혈증입니다. 급성 신우신염이 아주 심할 경우에는 감염이 혈류로 퍼져 패혈증으로 이어질 수 있으며, 이는 광범위한 염증, 장기 기능 장애 및 잠재적 쇼크를 유발하여 생명을 위협할 수 있습니다. 

 

 

발현 요인

급성 신우신염은 주로 세균 감염에 의해 발생하지만, 다양한 요인이 이 질환의 발병에 기여할 수 있습니다. 이러한 원인을 이해하려면 감염의 원인이 되는 병원체, 병원체가 신장에 도달하는 방식, 개인을 심각하게 감염에 걸리게 하는 근본적인 위험 요소를 살펴보는 것이 필요합니다. 발현 요인의 첫 번째는세균성 병원체입니다. 이는 급성 신우신염의 가장 흔한 원인으로, E.coil이라는 대장균은 이 질환의 감염 사례의 80~90%를 차지합니다. 이 박테리아는 일반적으로 장의 정상 세균총의 일부이지만, 요로에 정착하게 되면 감염을 일으킬 수 있습니다. 그 외에도 크렙시엘라, 프로테우스, 장구균, 슈도모나스, 포도상구균 부생균, 면역력이 저하된 사람이나 만성 질환이 있는 사람의 경우 덜 흔한 다른 박테리아나 심지어 곰팡이 유기체도 신우신염을 유발할 수 있습니다. 두 번째는 감염 입니다. 박테리아는 여러 메커니즘을 통해 신장에 도달할 수 있으며, 가장 일반적인 경로는 감염입니다. 감염은 일반적으로 요도나 방광과 같은 하부 요로에서 시작되어 요관을 통해 신장으로 올라가며, 이러한 상승 경로를 촉진하는 요소는 불량한 위생 관행, 성행위, 방광이 불완전하게 비워지는 것을 포함합니다. 그 외에도 혈액성 확산이 있습니다. 이는 흔하지 않지만, 박테리아가 혈류를 통해 신장에 도달하는 것으로, 이는 피부, 심장 판막 또는 폐와 같은 다른 신체 부위에서 전신 감염이 있는 경우 발생합니다. 이러한 경로는 면역력이 저하된 환자나 건강에 문제가 있는 환자에게 일반적으로 나타납니다. 세 번째는 예상 위험 요인입니다. 특정 요인은 박테리아 집락화를 촉진하거나 정상적인 소변 흐름을 방해하여 발병 가능성을 높일 수 있습니다. 그 예로는 방관요관역류, 요로 폐쇄, 선천성 이상 등의 해부학적 및 기능적 이상과 상대적으로 요도가 짧은 여성, 호르몬 변화와 자궁 성장으로 인해 요관이 압박되는 임산부, 면역 반응 장애를 일으키는 진성 당뇨병, 면역억제를 유도하는 약물, 전립선 비대 등이 포함됩니다. 네 번째는 환경 및 행동 요인입니다. 이는 수분 섭취가 부족한 경우 소변이 농축되고 배뇨 빈도가 줄어들거나 특정 피임약은 신장으로까지 올라갈 수 있도록 위험을 증가시킬 수 있습니다. 

 

예방 전략 

급성 신우신염을 예방하려면 위험 요인 해결 및 기본 상태를 관리해야 합니다. 더 자세한 예방 전략은 아래와 같습니다. 첫 번째는 위생 및 요로 건강 신경 쓰기입니다. 이는 생식기 부위를 적절하게 청소하여 요로로 박테리아가 유입되는 것을 줄이는 방법과 자극이 없는 개인위생 제품 사용, 살정제 및 피임약 피하기, 순한 비누 선택하기 등을 포함합니다. 두 번째는 수분 공급 및 정기 배뇨입니다. 하루 동안 물을 많이 마시는 것은 소변을 희석시키고 요로에서 박테리아를 씻어 내는 데 도움이 됩니다. 또한 오랫동안 소변을 참지 않고 충동을 느낄 때 소변을 보는 것은 방광 내 박테리아 증식을 예방하고 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 세 번째는 요로감염 예방하기입니다. 급성 신우신염이 의심되는 경우 즉시 의사의 진료를 받는 것이 중요합니다. 이는 항생제로 조기 치료 시, 감염이 신장으로 퍼지는 것을 예방할 수 있기 때문입니다. 그 외에도 특정 고위험 개인의 경우 저용량 항생제를 처방할 수 있습니다. 네 번째는 생활 방식 및 행동 조정하기입니다. 이는 균형 잡힌 식단을 섭취하고 건강한 체중을 유지하며 규칙적인 신체 활동을 포함하는 데, 그 이유는 전반적인 면역 기능을 지원하여 감염 위험을 줄일 수 있기 때문입니다. 다섯 번째는 기저 건강 상태 관리하기입니다. 당뇨가 있는 경우 혈당 수치를 모니터링하고 처방된 치료를 따르는 등 적절하게 관리하면 감염 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 그 외에도 정기적인 소변 검사나 보습제 등이 도움이 될 수 있습니다. 요약하자면, 급성 신우신염을 예방하기 위해서는 올바른 위생 습관, 적절한 수분 공급, 신속한 치료 및 기저 건강 상태 관리가 결합되어야 합니다. 이러한 예방 전략을 채택함으로써 개인은 심각한 신장 감염이 발생할 위험을 크게 줄이고 요로 건강을 유지할 수 있습니다. 

 

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